Cât de toxică este toxina botulinică (Botox)? Câteva mituri demontate

În ultima perioadă, am avut mai multe paciente care mi-au spus că se gândesc să renunțe la injecțiile cu botox deoarece au citit pe diverse forumuri sau au auzit de la unele prietene că botoxul este periculos și că în timp se acumulează în organism, producând diverse efecte adverse.

Vom demonta aceste mituri, citând studii de specialitate și articole științifice.

Istoricul și utilizările toxinei botulinice

Folosită încă de la sfârșitul anilor ‘70 în scopuri medicale, prima dată de către medicul oftalmolog Allan Scott pentru tratarea strabismului, toxina botulinică a devenit rapid una dintre cele mai frecvent utilizate substanțe, atât în scopuri medicale, cât și mai ales în scopuri estetice. Toxina botulină, sau neurotoxina botulină (denumită în mod obișnuit botox), este o proteină neurotoxică foarte puternică produsă de bacteria Clostridium botulinum și de speciile înrudite. Aceasta împiedică eliberarea neurotransmițătorului acetilcolină de la terminațiile axonilor la nivelul joncțiunii neuromusculare, provocând astfel o paralizie flască temporară.

Cât de sigură este toxina botulinică

Selectivitatea deosebită a toxinei botulinice pentru terminațiile nervoase, potența ei extremă în inhibarea eliberării neurotransmițătorilor, difuzia ei limitată de la locul injectării și reversibilitatea ei au fost exploatate în scopuri terapeutice cu mare succes. Comparativ cu alte toxine bacteriene și vegetale care ucid celulele, un aspect remarcabil al neuroparaliziei cauzate de toxina botulinică este reversibilitatea sa completă, nefiind citotoxică și nici nu cauzează leziuni ale axonului.

Experiența pe termen lung

Experiența foarte extinsă și pe termen lung cu toxina botulinică ca agent terapeutic nu a furnizat nicio indicație de afectare neuronală după tratamente repetate, prelungite de-a lungul mai multor ani.

Toxina botulinică se acumulează în celule/neuroni?

Toxina botulinică injectată local se fixează de terminațiile nervoase din mușchiul în care a fost injectată, destul de repede, în aproximativ 20 de minute. Este de așteptat ca toxina nelegată să fie spălată și diluată în circulația limfatică, devenind incapabilă de a se lega în altă parte din cauza unei concentrații foarte scăzute.

Despre dozele de botox

Folosită în scopuri estetice sau terapeutice, nu se ajunge niciodată la doze periculoase de toxina botulinică pentru organism. Doza letală medie, cea care produce blocarea mușchilor respiratori, estimată la om, de toxina botulinică de tip A este de 1,3–2,1 ng/kg corp, adică pentru o persoană de 50 kg este de 65-105 ng. Ținând cont că un flacon, în funcție de firma producătoare conține între 0,43 ng și 0,73 ng/100 unități, iar flacoanele variază între 50 și 500 unități, rezultă că ar trebui injectate unui pacient minim 20 de flacoane de 500 de unități pentru a ajunge în zona de pericol, ceea ce nu se întâmplă niciodată nici în scopuri estetice, nici în scopuri terapeutice.

Efecte adverse ale injectării toxinei botulinice

Efectele adverse se manifestă în general prin blocarea altor mușchi decât cei pe care intenționăm să-i blocăm, un exemplu clasic fiind blocarea ridicătorului de pleoapă când se injectează în jurul ochilor, astfel că pacientul nu mai poate deschide suficient ochiul (ptoza palpebrală temporară). Aceste efecte adverse, în general, sunt obținute din cauza unei injectări incorecte, astfel că este important să alegeți un medic specialist pentru a evita astfel de evenimente neplăcute. Alte reacții adverse minore pot fi alergii locale ușoare sau inflamație la locul înțepăturii.

Concluzie

Botoxul/toxina botulinică folosită în doze terapeutice sau estetice de către un medic specialist cu experiență reprezintă un tratament foarte sigur, nedăunător organismului și cu complicații minime.

Distribuie:

Dr. Valentin Vlădoiu

medic specialist chirurgie plastică, estetică și microchirurgie reconstructive.

A încheiat studiile superioare la Facultatea de Medicina Generală UMF Carol Davila București în 2012 . A intrat prin concurs național în rezidențiatul de Chirurgie Plastică în 2012, la Spitalul Clinic de Chirurgie Plastică Reconstructivă și Arsuri, București.

În perioada rezidențiatului a participat la cursuri, conferințe și congrese naționale și internaționale de chirurgie plastică si estetică, atât ca parte din audiență, cât și ca speaker. În continuare participă anual la multiple evenimente medicale internaționale și este mereu orientat către învățarea continuă și inovație.

A devenit medic specialist în 2018, iar de atunci și până în prezent a realizat cu succes intervenții complexe estetice și reconstructive.

Programare consultație

Dacă sunteți interesat/ă de un tratament de corecție a ridurilor cu botox vă invit la o consultație pentru a stabili împreună un plan de tratament personalizat și a vă răspunde la orice întrebare aveți despre această intervenție.