Candidații pentru lifting facial sunt de obicei persoane intre 40 si 60 de ani(desi varsta nu este neaparat importanta, ci mai degraba aspectul si starea de sanatate) care se prezinta la medic si se plang de aspectul cazut al fetei, de pliurile de sub ochi, de ridurile adanci de la nivelul santurilor nazo-labiale(santul de la nas la coltul gurii) sau de aspectul de falci cazute(pielea care atarna sub linia mandibulei).

Lifting-ul facial se efectueaza la pacienti adulti, atat femei cat si barbati, care prezinta tesuturi faciale de aspect normal, prezinta o stare de sanatate buna atat fizica cat si emotionala si care au asteptari realiste in ceea ce priveste rezultatele unei astfel de interventii.

Exista anumite afectiuni care cresc riscul de complicatii in cazul unei operatii de lifting facial:

Afectiunile cardiovasculare, Hipertensiunea, Diabet.
De asemenea fumatul este un factor de risc major pentru aparitia complicatiilor de tip vascular cu necroza tegumentara.

Fiecare fata imbatraneste altfel. In cazul unor persoane unele zone ale fetei imbatranesc mai rapid decat altele. De aceea eu, dr Vladoiu, examinez cu atentie atat intreaga fata cat si fiecare zona anatomica separat. In timpul consultatiei preoperatorii va voi efectua un examen clinic local:

• cu evaluarea structurii osoase faciale, a volumetriei fetei si a grosimii si elasticitatii pielii
• cu evaluarea severitatea ridurilor si a ptozei faciale(cat sunt de lasate structurile)
• si de asemenea cu examinarea liniei parului pentru a aprecia plasarea inciziilor

totodata va voi evalua starea generala de sanatate, asa ca trebuie sa va asteptati sa fiti intrebati despre:

• Obiectivele si motivele pentru care va doriti o interventie chirurgicala la nivelul fetei si despre ce asteptari aveti de la aceasta interventie
• Antecedente medicale, daca suferiti de vreo afectiune, daca aveti vreo alergie sau ati mai fost operat/a vreodata pentru ceva
• Folosirea vreunui medicament in mod curent, despre un posibil consum de alcool, tutun sau droguri. In cazul pacientilor cu afectiuni cardio vasculare care iau anticoagulante orale, acestea trebuiesc intrerupte preoperator cu verificarea INR-ului si trecerea pe folosirea unei heparine cu greutate moleculara mica(Fraxiparine / Enoxaparine)
• Preoperator va trebui sa efectuati un EKG, analize de sange si radiografie pulmonara.

In urma examenului clinic si a evaluarii starii generale, vom stabili impreuna tipul de lifting facial potrivit pentru dumneavoastra si ce alte interventii complementare am putea sa mai facem in acelasi timp operator(lifting al gatului, blefaroplastie, ridicare a sprancenelor) pentru a corecta intreaga regiune cervico-faciala. 

Totodata vom discuta toate aspectele legate de aceste interventii, beneficiile cat si limitarile lor, va voi raspunde tuturor intrebarilor pe care le-ati putea avea si vom stabili impreuna un obiectiv comun astfel incat rezultatul operatiei sa fie deopotriva frumos cat si natural.

Ca pregatire pentru operatie eu, dr Vladoiu, va pot cere:

• Sa renuntati la fumat (cel putin 2 saptamani inainte si 2 dupa interventie)
• Sa opriti folosirea contraceptionalelor cu 6 saptamani inainte de interventie pentru a reduce riscul formarii unor cheaguri de sange(tromboze)
• Sa slabiti pana ajungeti la o greutate adecvata si sa va mentineti la acea greutate(intrucat fluctuatiile mari de greutate afecteaza rezultatele operatiei pe termen lung)
• Sa nu beti si sa nu manancati cu minim 6 ore inainte de interventie

In continuare voi discuta in paralel despre ambele tehnici de lifting facial folosite in prezent :

Lifting-ul MACS si lifting-ul Deep Plane

SMAS-ul reprezinta stratul musculo-aponevrotic de sub pielea fetei, compus din muschii mimicii si o serie de structuri ligamentare si fasciale care solidarizeara pielea de oasele fetei si mentin depozitele de grasime de la nivelul fetei la locurile lor anatomice.
In momentul in care aceasta structura se slabeste fata capata un aspect cazut, imbatranit. Prin ambele tehnici de lifting, stratul musculo-aponevrotic (SMAS-ul) este intarit si resuspendat la oasele fetei contracarand efectele gravitatiei si conferind fetei un aspect reintinerit. Astfel nu se elimina doar pielea in exces de la nivelul fetei ci se si ridica toata fata pentru un rezultat frumos, durabil in timp(fata de un lifting strict al pielii).

Interventia pe scurt:
Anestezia :

Operatia de lifting facial se efectueaza cu anestezie generala dar se poate efectua in cazuri exceptionale si cu anestezie locala.

Interventia se efectueaza in blocul operator.
Inainte de interventie se apreciaza plasarea inciziilor si se calculeaza cantitatea de piele care va trebui indepartata. Totodata se efectueaza desenul preoperator si vi se vor efectua pozele preoperatorii.

Odata ajunsi pacientii in sala de operatie pe masa operatorie, li se curata fata cu dezinfectant iar apoi se izoleaza aceasta cu campuri sterile.

Inciziile:

Incizia incepe la 1-2cm deasupra urechii, in general situata un pic in spatele liniei parului(regiunea temporala- perciune). Ulterior coboara prin fata urechii (o parte din ea fiind ascunsa prin ureche, in spatele tragusului), apoi pe sub ureche si ajunge in spatele acesteia.
In cazul lifting-ului MACS incizia se opreste la nivelul lobulului auricular, fara sa mai ajunga in spatele urechii.

In ambele cazuri o mica parte din incizie va fi vizibila iar multumita faptului ca fata cicatrizeaza foarte bine de obicei, in timp tinde sa nu se mai observe deloc.

Dupa efectuarea inciziilor, se ridica pielea, se intareste si se suspenda SMAS-ul, iar apoi pielea este trasa in sus sau oblic iar excesul de piele se indeparteaza. La final se sutureaza inciziile si se aplica pansamente si imbracaminte compresiva.
Uneori la inceputul interventie se lipoaspira regiunea gatului pentru a modela si aceasta zona.

Durata interventiei chirurgicale:
-Intre 3 si 5 ore in functie de complexitatea cazului.

Postoperator:
Timpul de recuperare dupa operatie depinde in mare masura de extensia operatiei si de tehnicile operatorii folosite.
De obicei pacientii raman in clinica 12-24 de ore postoperator.
Postoperator pot exista durere si discomfort dar pacientilor li se administreaza calmante pentru a reduce aceste simptome spre minim.
Echimozele(vanataile) de la nivelul fetei dispar in aproximativ 1-2 saptamani.
Firele de sutura de la nivelul pielii se indeparteaza la 5-7 zile.
Pacientii se pot reintoarce la munca in aproximativ 2 saptamana si isi pot relua activitatea fizica la sala la 6 saptamani.
Pacientii vor purta postoperator o cagula compresiva timp de 2 saptamani non stop si inca 2 saptamani noaptea.
Rezultatele operatiei incep sa se vada imediat postoperator dar rezultatele finale se vor vedea dupa aproximativ 3-6 luni, perioada in care se remite inflamatia complet
Pacientii trebuie sa evite expunerea solara minim 6 luni pentru ca cicatricile sa nu se hiperpigmenteze si este util sa foloseasca creme sau plasturi cicatrizanti.

Operatia de lifting facial confera un aspect proaspat, intinerit al fetei creand un confort fizic si psihic pacientilor, fara a schimba fizionomia acestora.
Un lifting facial poate oferi un aspect mai tanar cu pana la 10 ani iar rezultatele se mentin ani de zile. Aceasta interventie poate fi repetata la nevoie dupa un interval indelungat de timp.

Daca sunteti interest/a de o interventie de lifting facial si va doriti un rezultat frumos, natural, va astept la o consultatie pentru a stabili impreuna un plan de tratament personalizat si a va raspunde la orice intrebare aveti despre aceasta interventie.