În ultima perioadă a început să vă deranjeze pielea în exces și ridurile aparute la nivelul pleoapelor. Vă deranjează adâncirea șanțurilor de sub ochi, sau pungile de la acest nivel? Aveți un aspect obosit al privirii tot timpul?
Soluția este una simplă – Blefaroplastia.

Chirurgia pleoapelor, în termeni tehnici denumită blefaroplastie, reprezintă procedura chirurgicală prin care se poate îmbunătăți aspectul zonei perioculare( zona intinsă de la sprânceană până la partea superioară a obrazului) recreând un aspect mai tânăr, mai odihnit .

E bine de știut că Blefaroplastia se completează foarte bine cu intervenția de Lifting facial sau cervico-facial și uneori cu Liftingul sprâncenelor acestea putând fi efectuate în timpul aceleeași intervenții.

Blefaroplastia estetică reprezintă procedura chirurgicală prin care se îndepartează excesul de tegument și grăsime (responsabile pentru „pungile” și ridurile pleoapelor) și se întăresc structurile de suport ale pleoapelor, eliminând aspectul îmbătrânit și obosit al ochilor. De asemenea, concomitent, se pot efectua și ridicarea sprâncenelor căzute și ridicarea etajului mediu al feței(regiunea obrazului/pomeților).

Blefaroplastia reconstructivă reprezintă operația efectuată pentru corectarea defectelor, deformărilor și desfigurațiilor pleoapelor sau dupa excizia unor tumori.

Blefaroplastia estetică joacă un rol pozitiv major în păstrarea unui aspect tânar și armonios al întregii fețe și nu doar a regiunii perioculare. Situată în centrul feței, regiunea ochilor reprezintă o componentă foarte importantă în estetica faciala. Un aspect îmbatranit al acestei zone face ca toata fața sa pară îmbătrânită. La fel, orice îmbunățire a aspectului acestei zone, îmbunătățește deopotriva aspectul întregii fețe.

Odată cu înaintarea în vârstă mușchii de la nivelul pleoapelor(mușchii orbiculari) se slăbesc iar pielea își pierde elasticitatea. Pentru pleoape aceasta se traduce prin apariția pielii în exces, a cutelor și ridurilor și adâncirea șanțurilor de sub ochi. De asemenea slabirea mușchilor permite grăsimii care se află în jurul globilor oculari să hernieze pe lângă aceștia dând aspectul de pungi, atât la nivelul pleoapei superioare cât și a celei inferioare. Procesul de îmbătrânire poate duce de asemenea la o cadere a sprâncenelor(aspect de privire tristă) iar excesul de piele de la nivelul pleoapei superioare poate ajunge să atârne peste marginea pleoapelor și să obstrueze parțial ochiul, cu jenarea vederii.

Candidatul ideal pentru blefaroplastie:
Candidații pentru blefaroplastie sunt de obicei persoane peste 35 de ani (deși vârsta nu este neapărat importantă) care se prezintă la medic și se plang de excesul de piele de la nivelul pleopelor, de ridurile aparute în jurul ochilor și de „pungile” sau aspectul pufos de la acest nivel.

Blefaroplastia se efectueaza la pacienți adulți, atât femei cât și bărbați, care prezintă țesuturi faciale de aspect normal, prezintă o stare de sănătate bună atât fizică cât și emoțională și care au așteptări realiste în ceea ce privește rezultatele unei astfel de intervenții.

Pacienții care prezinta unele comorbiditati precum Boala Basedow-Graves(Hipertiroidie), Glaucom, Dezlipire de retină, sarcoidoză, Blefarochalazis, Rozaceea, Pemfigus, Blefarospasm esențial, Sindromul ochiului uscat (Keratoconjunctivita sica), Menopauza, afecțiuni cardiovasculare, Diabet zaharat, au riscuri operatorii crescute.

Ca pregatire pentru operație, în calitate de chirurgul dvs., vă pot cere:

• Sa renuntați la fumat (cel puțin 2 săptămâni înainte și 2 după intervenție)
• Să opriți folosirea anticoncepționalelor cu 6 săptămâni înainte de intervenție pentru a reduce riscul formării unor cheaguri de sânge(tromboze)
• Să nu beți și să nu mâncați cu minimum 6 ore înainte de intervenție

În timpul consultației preoperatorii vom discuta toate aspectele legate de această intervenție, beneficiile cât și limitările ei, va voi raspunde tuturor întrebărilor pe care le-ați putea avea și vom stabili împreună un obiectiv comun astfel încât rezultatul operației să fie deopotrivă frumos cât și natural. De asemenea vă voi evalua întreaga regiune facială pentru a stabili oportunitatea unor intervenții conexe(lifting sprâncene, lifting cervico-facial)

Totodată vă voi evalua starea generala de sănătate, asa că trebuie să vă asteptați sa fiți intrebați despre:

Obiectivele și motivele pentru care vă doriți o intervenție chirurgicală la nivelul pleoapelor și despre ce așteptări aveți de la această intervenție
Antecedente medicale, dacă suferiți de vreo afecțiune, daca aveți vreo alergie sau ați mai fost operat/ă vreodată pentru ceva
Folosirea vreunui medicament în mod curent, despre un posibil consum de alcool, tutun sau droguri. În cazul pacienților cu afecțiuni cardio vasculare care iau anticoagulante orale, acestea trebuiesc întrerupte preoperator cu verificarea INR-ului și trecerea pe folosirea unei heparine cu greutate moleculară mică(Fraxiparine / Enoxaparine)
Iar preoperator va fi necesar să efectuați un set de analize sanguine, iar în cazul intervențiilor cu anestezie generală, investigații cardiace și de imagistică.

Intervenția chirurgicală pe scurt:

În timpul aceleași interveții se poate afectua atat blefaroplastie superioară cât și inferioară.

Anestezia :

Locală sau generală (alegerea anesteziei o vom discuta în cadrul consultului preoperator).

Intervenția se efectueaza în blocul operator.
Înainte de intervenție se apreciază plasarea inciziilor și se calculează cantitatea de piele care va trebui indepartată. Totodată se efectuează desenul preoperator și vi se vor efectua poze preoperatorii.

Odată ajunși pacienții în sala de operație pe masa operatorie, li se va curața fața cu dezinfectant iar apoi se va izola aceasta cu campuri sterile.
Ulterior voi efectua anestezia locala(în cazul în care s-a optat pentru aceasta, sau pacientului ii va fi indusa anestezia generală de catre medicul anestezist, daca s-a optat pentru acest tip de anestezie). Anestezia locală constă în câteva înțepături cu un ac fin la nivelul pleoapelor.

Inciziile:
În cazul blefaroplastiei superioare incizia este plasata în pliul natural pe care pleoapa superioară îl face cand ochiul este deschis.

În cazul blefaroplastiei inferioare incizia este plasată imediat sub linia genelor de la nivelul pleoapei inferioare.
În ambele cazuri datorită faptului ca pielea pleoapelor este foarte fina, cu o cicatrizare frumoasa iar inciziile sunt ascunse în pliuri naturale, cicatricile rezultate sunt adesea imperceptibile.

Prin aceste incizii minime:
– se corecteaza pungile de la nivelul pleoapelor(care reprezintă în general depozite de grasime) în funcție de caz fie prin îndepartarea lor, fie prin mutarea acestora
– se întăresc structurile de suport (ligamentul cantal lateral) cu ridicarea colțurilor externe lasate ale ochilor pentru a conferi un aspect tânăr ochiului și ptr a corecta aspectul de privire tristă.
– se poate corecta o ptoză a pleoapei superioare(pleoapă cazuta care acopera pupila si jeneaza vederea)
– se poate ridica o sprânceană căzută și se poate exciza eventuala punga de grasime de sub portiunea laterală a sprancenei
– se poate resuspenda glanda lacrimală in cazul ptozei acesteia(pungă care poate apărea în partea supero-externă a pleoapei superioare)
– de asemenea prin incizia de blefaroplastie inferioara se poate efectua un mini lifting al etajului mediu al fetei(regiunea obrazului/pomeților).

Durata intervenției chirurgicale:
-Între o oră și 3 ore

Postoperator:
Postoperator pacienții sunt sfătuiți să țină capul într-o poziție elevată(ridicată) și pot aplica local comprese reci pentru a reduce inflamația locală și posibilele vânătăi. Pacienții sunt învățați cum să își curețe ochii și li se prescriu picături oftalmice pentru aproximativ o săptămână.

Postoperator discomfortul este minim pacienții fiind mai mult deranjați de inflamația locală (senzația de ochi umflați).

Inflamația de la nivelul pleoapelor se reduce în câteva zile iar echimozele(vânătăile) dispar în aproximativ 1-2 săptămâni.
Pacienții se pot reintoarce la muncă în aproximativ o saptămână și iși pot relua activitatea fizică la sală la 3-4 săptămâni.

Pacienții sunt sfatuiți să nu poarte lentile de contact cel putin 2 săptămâni și să nu conducă autovehicule până ce nu scade inflamația de la nivelul pleoapelor și nu mai resimt nici o jena în câmpul vizual.
Pacienții trebuie sa evite expunerea solară minim 6 luni pentru ca cicatricile să nu se hiperpigmenteze (se recomandă purtarea unei palarii și a ochelarilor de soare)

Rezultatele operației încep sa se vada imediat postoperator dar rezultatele finale se vor vedea după aproximativ 3-6 luni, perioadă în care se remite complet inflamația.

Rezultatele unei intervenții de remodelare a pleoapelor se mențin ani de zile, îmbunătățind simțitor aspectul estetic al întregii fețe.

Blefaroplastia poate întineri aspectul unei persoane cu până la 5 ani, prin eliminarea pungilor, a piele în exces și a ridurilor de la nivelul pleoapelor. Blefaroplastia poate fi repetată la nevoie dupa un interval îndelungat de timp.

Daca sunteți interesat/ă de o intervenție la nivelul pleoapelor vă astept la o consultație pentru a stabili împreuna un plan de tratament personalizat și a vă răspunde la orice întrebare aveți despre această intervenție.